응급의학과는 응급실을 방문하는 응급 환자에게 보다 포괄적이고 효과적인 치료를 제공하기 위해 만들어진 임상 분야입니다. 국내에서는 1988년 서울올림픽을 계기로 전국적인 응급의료체계가 구축되기 시작하였고 90년대 중반 삼풍백화점 붕괴 사고와 같은 대형 재난사고 이후 응급의료의 중요성과 신속성이 강조되면서 정부의 전폭적인 지원 아래 빠르게 발전하고 있습니다.

▶ 응급의학과 주요 의료지원활동 및 연혁

서울대학교병원 응급의학과는 1996년 2월 처음 개설되었으며, 2026년 5월 현재 21명의 교수진과 2명의 임상강사 및 24명의 응급의학과 전공의를 그 구성원으로 보유하고 있습니다. 서울대학교병원 응급의료센터는 2000년 서울특별시 권역응급의료센터로 지정되어 약 3년간의 공사를 통해 2004년 현재의 응급의료센터의 모습을 완성하였으며, 2017년 8월 서울 서북권역응급의료센터로 새롭게 지정받은 후 36 병상의 성인 응급실과 12병상의 소아 응급실, 30개의 단기응급병동과 20병상의 응급중환자실을 운영하고 있습니다. 서울대학교병원 응급의료센터는 서울 서북권역응급의료센터로서 중증응급환자에 대한 최종치료를 책임지고 있으며, 이를 위하여 여러 배후 진료과와의 협진 체계를 구축하고 있습니다.

서울대학교병원 응급의료센터에서는 효율적이고 체계적인 응급의료 제공을 위해 24시간 응급의학과 전문의가 상주하여 응급 환자의 진료와 응급의료자원의 관리를 담당하고 있으며 심정지, 중독, 외상 등 응급의학과의 고유 질환을 가진 환자뿐만 아니라 내과계 및 외과계 영역의 다양한 질환을 가진 응급환자들에게 최고 수준의 응급진료를 제공하고 있습니다. 또한 심근경색이나 뇌혈관 질환, 중증외상과 같이 시간을 다투는 중증응급환자의 최종치료 제공을 위해 유관 전문 임상과와 긴밀한 협력 체계를 유지하고 있습니다.

서울대학교병원 응급의료센터에서는 내과, 외과, 산부인과, 소아청소년과, 정형외과, 신경외과, 심장혈관흉부외과, 마취통증의학과, 신경과, 영상의학과 등 여러 진료과들과의 유기적인 협조 체계를 통해 24시간 체계적인 응급 진료와 전문 진료과 진료를 제공하고 있습니다. 또한 서울대학교병원 소아응급실은 2020년 1월 1일 소아전문응급의료센터로 지정되어, 수준 높은 소아응급진료 수준을 유지하기 위해 응급의학과 및 소아청소년과 전문의 자격을 갖춘 교수진에 의해 관리 운영되고 있습니다.

1. 주요 치료질환 또는 연구분야

주요 치료 질환; 응급 진료를 필요로 하는 모든 질환 및 손상 

대표 연구분야; 소생의학(성인, 소아), 중환자의학, 소아응급의학, 병원 전단계 응급의료체계 연구, 재난의학, 중독의학

2. 진료안내

- 만 18세 미만의 소아 환자는 소아응급실에서 진료를 받게 되며, 18세 이상의 성인 환자는 성인응급실에서 진료를 받게 됩니다.

- 응급실 과밀화가 발생했을 경우 접수에 지연이 발생할 수 있습니다.

- 도보로 응급실을 방문하여 접수를 마치시면 환자 분류 구역에서 분류 간호사가 환자분의 증상과 중증도를 고려하여 환자 분류를 시행합니다. 분류 과정에서 격리가 필요한 감염병이 의심될 경우 격리를 위해 음압격리실로 안내될 수도 있습니다.

- 환자 분류 이후 분류 간호사의 안내에 따라 응급실 안으로 이동하시게 되면 진료가 진행됩니다. 응급실 과밀화 정도에 따라 접수 후에도 진료가 지연될 수 있습니다. 

- 구급차(119 및 사설 구급차 포함)로 내원하시는 경우에는 구급차 전용 출입구를 통해 분류 구역으로 입실하시게 됩니다. 이 구역에서 신속하게 환자 분류를 진행하게 되며, 응급 상황으로 확인될 경우 중증응급환자 구역 혹은 소생실로 옮겨 진료가 진행됩니다. 구급차를 이용해서 내원하셨지만 응급 상황에 해당하지 않는다고 판단될 경우에는 일반 환자 구역에서 진료를 받으셔야 합니다.

- 각 구역에서 환자의 상태에 따라 필요한 응급처치를 제공하면서 필요한 검진과 검사를 진행합니다. 일반적으로 혈액 검사 결과가 모두 보고될 때까지는 수 시간이 소요되며 의료진의 판단에 따라 CT나 MRI 등의 검사가 추가로 시행될 수 있습니다. 병력과 검진 소견, 그리고 검사 소견 등을 종합하여 최종적으로 적절한 진단을 내리고 치료 계획을 수립하게 되고, 환자분의 의학적인 상태와 중증도 등을 고려하여 퇴원, 입원, 전원 등이 결정됩니다. 이 과정에서 필요할 경우 전문 진료과와 협진을 진행합니다.

- 응급실에서는 항상 방문 순서대로 진료가 제공되지는 않으며, 환자의 중증도와 의학적인 상태에 따라 치료의 우선 순위가 정해집니다.

3. 전원 시 유의사항

- 타 의료기관에서 진료 중 본원 응급의료센터 진료를 원하실 경우 사전에 해당 의료기관의 담당 의료진이 본원 응급의료센터로 수용 가능 여부를 문의하는 절차가 필요합니다. 응급의료를 제공하기 위해 가용한 자원은 한정되어 있기 때문에, 의료진 간의 사전 협의 없이 환자분께서 내원하셨을 때 수술 등의 적절한 처치나 입원이 어려운 경우가 발생한다면, 이는 환자분의 안전에 치명적인 위해를 초래할 수 있습니다. 의료기관 간 전원 전에 반드시 담당 의료진에게 사전 전원 문의를 요청하시고, 수용 가능 여부를 확인하셔야 합니다.

- 외부 의료기관에서 의뢰되어 내원하시는 환자분들의 경우 해당 의료기관에서 발부한 소견서 등의 서류와 최근 검사 결과(혈액검사, 영상검사 등)를 지참하시면 진료에 도움이 됩니다.